Urgences dentaires

Une urgence dentaire peut apparaître brutalement. Elle peut provoquer une douleur vive, une gêne pour manger, un gonflement, un saignement ou une inquiétude après un choc. Dans ces situations, il est important de savoir quoi faire, mais aussi quoi éviter.

Une douleur dentaire ne doit pas être ignorée lorsqu’elle persiste, augmente ou revient régulièrement.

Même si elle se calme quelques heures, elle peut révéler une carie profonde, une infection, une fissure ou une inflammation de la gencive. Cette page donne des repères simples pour les patients du cabinet. Elle aide à reconnaître les principales urgences dentaires, à adopter les bons gestes et à savoir qui contacter selon la situation.

Que faire en cas d’urgence dentaire ?

En cas d’urgence dentaire, le premier réflexe consiste à observer les symptômes. Il faut repérer l’origine de la douleur, vérifier s’il existe un gonflement, regarder si une dent est cassée et noter depuis quand la gêne a commencé.

Si vous êtes patient du cabinet, contactez-nous en cas de situation d’urgence. L’équipe pourra vous écouter, vous conseiller et vous orienter selon vos symptômes. Selon le cas, un rendez-vous pourra être proposé dans les meilleurs délais.

Urgences dentaires le dimanche et les jours fériés

Les urgences dentaires peuvent aussi survenir lorsque le cabinet est fermé. Le dimanche et les jours fériés, une garde dentaire est organisée dans les Yvelines par le Conseil Départemental de l’Ordre des chirurgiens-dentistes.

Dans ces situations, il faut contacter le service de garde afin d’être orienté vers le Dr Pauline Krainik disponible. Cette organisation concerne les urgences qui ne peuvent pas attendre la réouverture du cabinet.

Quand appeler le 15 ?

Certaines situations dépassent le cadre d’une urgence dentaire classique. Si la situation semble grave ou vitale, il faut appeler le 15 sans attendre.

C’est notamment le cas en présence d’une difficulté à respirer, d’un malaise, d’un gonflement important du visage ou du cou, d’une fièvre élevée ou d’un traumatisme important. Ces signes demandent une prise en charge médicale rapide.

Douleur dentaire intense

Une douleur dentaire intense peut avoir plusieurs causes. La douleur peut être continue, pulsatile ou déclenchée par le froid, le chaud, le sucre ou la mastication. Elle peut aussi irradier vers l’oreille, la mâchoire ou la tête. Lorsqu’une douleur réveille la nuit, devient difficile à calmer ou empêche de manger normalement, il faut contacter le cabinet rapidement.

Que faire avant le rendez-vous ?

Vous pouvez nettoyer doucement la zone douloureuse avec une brosse souple. Si vous pensez qu’un aliment est coincé entre deux dents, utilisez du fil dentaire sans appuyer trop fort. Évitez les aliments très chauds, très froids, sucrés ou durs. Ils peuvent accentuer la sensibilité. Il est aussi préférable de mâcher de l’autre côté.

Abcès dentaire et gonflement

Un abcès dentaire correspond souvent à une infection située autour d’une dent ou au niveau de la gencive. Il peut provoquer une douleur importante, une sensation de pression et un gonflement. Parfois, la gencive devient rouge, tendue ou sensible. Un mauvais goût peut apparaître dans la bouche si l’abcès se draine. Même si la douleur diminue, l’infection doit être contrôlée.

Un gonflement de la joue ou du visage doit conduire à contacter rapidement le cabinet. Il ne faut pas attendre plusieurs jours, surtout si le gonflement augmente. Si le gonflement s’étend, si vous avez de la fièvre, si vous avez du mal à avaler, à respirer ou à ouvrir la bouche, appelez le 15.

Dent cassée, fissurée ou fracturée

Une dent peut se casser après un choc, en mangeant un aliment dur ou parce qu’elle était déjà fragilisée. La fracture peut être visible, mais elle peut aussi être plus discrète. Une dent cassée peut provoquer une douleur au froid, au chaud ou à la mastication. Parfois, elle ne fait pas mal au début. Pourtant, elle doit être examinée, car elle peut rester fragile.

Comment protéger la dent ?

Ne limez pas la dent vous-même. N’utilisez pas de colle domestique pour recoller un fragment. Ces produits ne sont pas adaptés à la bouche. Jusqu’à la consultation, évitez de mâcher du côté concerné. Privilégiez une alimentation souple afin de ne pas fragiliser davantage la dent.

Saignement de la bouche

Un saignement peut survenir après un choc, une morsure, une extraction récente ou une irritation de la gencive. Un léger saignement peut parfois s’arrêter avec une compression simple.

Placez une compresse propre sur la zone concernée. Maintenez une pression continue pendant plusieurs minutes. Évitez de retirer la compresse trop souvent pour vérifier, car cela peut relancer le saignement.

Après une extraction, il ne faut pas cracher ni se rincer vigoureusement. Ces gestes peuvent gêner la formation du caillot.

Quand demander un avis rapidement ?

Si le saignement reste abondant malgré une compression prolongée, contactez le cabinet ou le service de garde. Si vous prenez un traitement anticoagulant ou si vous avez un trouble de la coagulation, signalez-le dès la prise de contact. Cette information permet de mieux vous orienter. En cas de saignement important après un traumatisme ou associé à un malaise, il faut appeler le 15.

Couronne, bridge ou restauration descellée

Une couronne, un bridge, une facette, un inlay-onlay ou une ancienne restauration peut se décoller. La dent peut alors devenir sensible au froid, au chaud ou à la mastication. Même si vous n’avez pas mal, il faut prendre rendez-vous. Une dent exposée peut être plus fragile et plus sensible aux bactéries.

Conservez l’élément descellé dans une boîte propre et apportez-le au cabinet. Le Dr Pauline Krainik pourra examiner la dent et décider de la conduite à tenir.

Ce qu’il faut éviter

Ne recollez pas une couronne ou une restauration avec une colle domestique. Ces produits ne sont pas conçus pour un usage en bouche.Évitez de mâcher du côté concerné jusqu’au rendez-vous. Si une partie de la dent blesse la langue ou la joue, protégez temporairement la zone avec de la cire orthodontique si vous en disposez.

FAQ sur les urgences dentaires

• Que faire si j’ai très mal à une dent ?
  Nettoyez doucement la zone, évitez de mâcher du côté douloureux et contactez le cabinet. Si la douleur survient un dimanche ou un jour férié, le service de garde organisé dans les Yvelines peut vous orienter.
• Une dent cassée doit-elle être vue rapidement ?
  Oui. Même sans douleur, une dent cassée peut être fragilisée ou exposée aux bactéries. Il est préférable de la faire examiner.
• Que faire si ma joue gonfle ?
  Un gonflement peut indiquer une infection. Contactez rapidement le cabinet. En cas de difficulté à respirer, à avaler, de fièvre importante ou de malaise, appelez le 15.
• Puis-je prendre des antibiotiques avant de consulter ?
  Non. Il ne faut pas prendre d’antibiotiques sans prescription. Le traitement dépend de l’origine du problème et nécessite un examen.
• Que faire si une couronne tombe ?
  Conservez la couronne dans une boîte propre, évitez de mâcher du côté concerné et prenez rendez-vous. N’utilisez pas de colle domestique.
• Qui appeler en cas d’urgence grave ?
  Si la situation semble grave ou vitale, il faut appeler le 15. Cela concerne notamment les difficultés respiratoires, les malaises, les gonflements importants ou les traumatismes sévères.

En cas de douleur, de choc, de gonflement ou de doute, il est préférable de ne pas attendre. Pour les patients du cabinet, appelez-nous afin d’être conseillé et orienté selon votre situation. Pour une prise en charge adaptée, vous pouvez contacter le Cabinet dentaire du Dr Pauline Krainik à Saint-Léger-En-Yvelines et prendre rendez-vous en ligne.